Ernährung in der Schwangerschaft: Was gemieden werden sollte

Worauf es beim Essen wirklich ankommt

Die zwei Fragen, die in der Schwangerschaft praktisch zählen, sind nicht „wie viel mehr“ und „wie viel Gewicht“, sondern: Welche Nährstoffe brauchen einen eigenen Weg — und welche Lebensmittel bergen ein Risiko, sei es durch Erreger oder durch ihren Gehalt?

Die erste Frage beantwortet die frauenärztliche Betreuung. Die zweite lässt sich konkret beantworten, und dafür gibt es eine klare Liste.

Rohe tierische Lebensmittel: die Liste

Das Netzwerk Gesund ins Leben, das die bundesweiten Handlungsempfehlungen für die Schwangerschaft herausgibt, formuliert den Grundsatz knapp: „Schwangere sollen keine rohen tierischen Lebensmittel essen.“

Konkret gemeint sind:

• rohe Fleischprodukte und Rohfleischerzeugnisse — Rohwurst, roher Schinken, Salami
• rohe und geräucherte Fische, Fischerzeugnisse und Meeresfrüchte
• Rohmilch und Erzeugnisse daraus
• „Weichkäse mit Oberflächenschmiere (auch halbfester Käse mit Blauschimmel wie Gorgonzola)“
• Eier — „nur verzehren, wenn Eigelb und Eiweiß durch Erhitzung fest sind“
• Tiefkühlbeeren und Sprossen — „nur verzehren, wenn sie stark erhitzt wurden“

Rohmilchprodukte und Weichkäse sind der häufigste Grund, aus dem eine Schwangere unbeabsichtigt ein Risiko eingeht — weil Käse nicht als „rohes tierisches Lebensmittel“ wahrgenommen wird.

Worum es dabei geht

Die Empfehlungen zielen auf Listeriose und Toxoplasmose, daneben auf Salmonellose und Norovirus-Infektionen. Das sind Infektionen, die für die Schwangere selbst oft mild verlaufen und für das ungeborene Kind schwerwiegend sein können.

Neben der Auswahl nennt dieselbe Quelle die Zubereitung: „Schwangere sollten ihre Speisen möglichst kurz vor dem Verzehr zubereiten und rasch verbrauchen.“ Und die Hygiene bei Lagerung und Zubereitung spiele „eine maßgebliche Rolle“.

Leber: der Fall, in dem „nährstoffreich“ nicht gut ist

Leber gilt als besonders nährstoffreich — und genau deshalb gehört sie in der Schwangerschaft nicht auf den Teller. Die Verbraucherzentrale hält fest: „Vitamin A selbst befindet sich in hohen Mengen in Leber und leberhaltigen Lebensmitteln.“

Das Bundesinstitut für Risikobewertung benennt den Grund: Bei präformiertem Vitamin A besteht ein Risiko „für lebertoxische und teratogene (fruchtschädigende) Wirkungen“ — und die Gehalte in Schlachttierleber liegen so hoch, dass die tolerierbare Tagesaufnahme dabei nach Darstellung des Instituts „erheblich“ überschritten werden kann.

Daraus folgt die Empfehlung, die seit den 1990er Jahren gilt und die das Institut angesichts der aktuellen Untersuchungsergebnisse ausdrücklich aufrechterhält: in der Schwangerschaft auf den Verzehr von Leber aller Tierarten zu verzichten; bei leberhaltigen Produkten sollen Schwangere und Kleinkinder „sehr zurückhaltend“ sein.

Für Präparate ist die Auskunft ebenso eindeutig. Die Verbraucherzentrale: „Insbesondere in der Schwangerschaft sollte Vitamin A nur nach ausdrücklicher Empfehlung der Frauenärztin oder des Frauenarztes genommen werden.“ Und: „Schwangere sollten Vitamin-A-haltige Nahrungsergänzungsmittel nur auf ausdrückliches ärztliches Anraten einnehmen.“ Das Bundesinstitut für Risikobewertung empfiehlt für Vitamin-A-haltige Nahrungsergänzungsmittel einen Hinweis auf der Packung, der besagt, „dass Vitamin A in der Schwangerschaft nur nach ärztlicher Rücksprache eingenommen werden soll“.

Nahrungsergänzung: der eine belegte Sonderfall

Nicht jede Schwangere braucht Präparate — aber es gibt Nährstoffe, deren erhöhter Bedarf sich über das Essen praktisch nicht decken lässt. Der bekannteste ist die Folsäure, und sie beginnt vor der Schwangerschaft, nicht mit ihr.

Was dazu belegt ist und was nicht, steht in einem eigenen Beitrag:
Nahrungsergänzungsmittel und Folsäure: Was belegt ist. Der allgemeine Rahmen — wer Präparate überhaupt braucht — steht unter
Nahrungsergänzungsmittel: Wer sie braucht und wer nicht.

Welche Präparate im Einzelfall sinnvoll sind, gehört in die frauenärztliche Sprechstunde. Das gilt besonders bei vegetarischer oder veganer Ernährung.

Was dieser Beitrag nicht leistet

Er nennt keine Kalorienzahl und keine Zielkurve für die Gewichtszunahme. Beide Werte hängen vom Ausgangsgewicht ab und werden in der Vorsorge besprochen — eine allgemeine Zahl hilft dort nicht weiter.

Er nennt keine Dosierungen für Supplemente. Für Folsäure und Jod gibt es Empfehlungen, aber sie gehören mit der individuellen Situation zusammen und nicht in einen Ratgebertext.

Er ersetzt keine Vorsorge. Zu Alkohol gilt unabhängig von diesem Beitrag: keine Menge ist als unbedenklich ausgewiesen.

Quellen

• Netzwerk Gesund ins Leben, Bundesanstalt für Landwirtschaft und Ernährung: Schutz vor Infektionen durch Lebensmittel in der Schwangerschaft, Stand 6. Juli 2026 — vollständige Liste der zu meidenden Lebensmittel, Rohmilch und Weichkäse, Eier und Sprossen, Hinweise zu Zubereitung und Hygiene, Listeriose und Toxoplasmose als Hauptrisiken
• Verbraucherzentrale: Vitamin A-Produkte – was ist sinnvoll?, Stand 11. August 2026 — hohe Vitamin-A-Gehalte in Leber, Vitamin-A-Präparate in der Schwangerschaft nur auf ausdrückliches ärztliches Anraten
• Bundesinstitut für Risikobewertung (BfR): Höchstmengenvorschläge für Vitamin A in Lebensmitteln inklusive Nahrungsergänzungsmitteln (PDF) — Risiko lebertoxischer und teratogener Wirkungen von präformiertem Vitamin A, tolerierbare Tagesaufnahme von 3 mg für Frauen im gebärfähigen Alter, hohe Vitamin-A-Gehalte der Schlachttierleber, aufrechterhaltene Empfehlung zum Verzicht auf Leber aller Tierarten in der Schwangerschaft, empfohlener Hinweis auf Vitamin-A-haltigen Nahrungsergänzungsmitteln